钙和维生素D可以一起吃吗?

发布者:Naixin 来源:呼伦贝尔日报 浏览: 发布时间:2021-11-18 11:17:13

钙和维生素D可以一起吃吗?答案是可以的。细心的人会发现,市场上很多钙剂就是同时含有钙和维生素D的复合制剂。为什么补钙的同时还需要服用维生素D或者活性维生素D呢?人体骨骼需要钙,但是钙的吸收是有限的,影响钙的吸收因素很多(吸烟、饮酒、咖啡、激素、慢性胃病)。单纯补钙并不能被人体吸收,必须同时服用(活性)维生素D。由于维生素D可以促进肠钙的吸收,而且促进肾脏对钙的重吸收,从而减少钙的流失,促进钙的利用,也就是帮助人体对钙的吸收,还可增加肌力、提高神经肌肉协调性以防跌倒,这是维生素D对防治骨质疏松的意义所在。

治疗骨质疏松如何合理补充钙剂和维生素D?

补充足够的元素钙和维生素D是治疗骨质疏松的基本需要。目前研究对于钙和维生素D的最佳摄入量尚不明确。各国对绝经后妇女和老年人的钙和维生素D的补充都显得较为积极,并呈一定程度的增加趋势。

我们对大多数绝经后骨质疏松症患者建议的摄入量:元素钙1200mg/日(含饮食钙和补充钙的总量),维生素D800IU/日;对于高龄的老人(大于65岁)为减少骨折和跌跤的风险,推荐采用剂量略高的维生素D(至少为1000 IU/日)和元素钙。

考虑到药物的副作用,所以钙的总摄入量(膳食钙加钙补充剂)常规不超过2000mg/日。而对于维生素D剂量的安全上限尚不清,2010年美国医学研究所将上限限定为4000IU/日,警惕太多补钙有危险,过量摄入(>2000到2500mg/日)增加患肾结石或心血管疾病的风险。骨化三醇是维生素D的活性形式。它常常可引起高钙血症和高钙尿症,故需要密切监测并调整钙摄取量和骨化三醇的药物剂量。所以在维生素D处方开具前,医生应咨询患者可能正在口服的其他膳食补充剂(其中一些含维生素D)。因过多的维生素D,特别是联合口服钙补充剂,会导致高钙血症、高尿钙症和肾结石的风险。(呼伦贝尔市医院内分泌与代谢性疾病科主任、主任医师 丁丽萍)